By Като Мукаса
Этот документ был впервые представлен на открытых дебатах 10 октября 2015 г. в отеле Fair Way, Кампала, Уганда, и переиздан в выпуске журнала за декабрь 2015 г. ИХЕЙО Информационный бюллетень «Youth Speak».
Като Мукаса на открытых дебатах в Уганде
Аборт сегодня является одной из самых чувствительных и противоречивых тем. Многие женщины и девушки продолжают избавляться от нежелательной беременности небезопасными способами и получают серьезные медицинские и психологические осложнения, а также многие теряют жизнь. Многие женщины и девушки используют аборт как незаконный метод планирования семьи.
КЛЮЧЕВЫЕ ФАКТЫ ОБ АБОРТАХ В УГАНДЕ
За исключением особых обстоятельств, предоставляемых некоторым женщинам, аборты в Уганде запрещены законом, но широко распространены из-за широкого распространения нежелательных беременностей. Ежегодно более 775,000 297,000 женщин в Уганде непреднамеренно беременеют. Ежегодно в Уганде проводится более 150,000 XNUMX нелегальных абортов. Ежегодно более XNUMX XNUMX женщин в Уганде страдают от осложнений, связанных с абортом. Многие боятся посещать больницу, думая, что их могут арестовать. Приведенная выше цифра — это всего лишь число, зафиксированное в медицинских учреждениях. Есть много случаев, когда люди делают аборты и молча умирают в деревнях из-за связанной с этим стигмы, а также из-за постоянной виктимизации, осуществляемой посредством колониального закона, осуждающего аборты. Таким образом, наблюдается большое количество незарегистрированных абортов.
Ежедневно в больницу Мулаго (местная больница) поступают 10-15 женщин, страдающих от осложнений, связанных с абортом. По данным представителя Фонда народонаселения ООН, аборты являются четвертой причиной смерти женщин в Уганде, и в общей сложности ежегодно делается 297,000 7,200 абортов. По данным ЮНФПА, около 144,000 женщин умирают ежегодно, и более 40 XNUMX переживают смерть, но у них развиваются серьезные осложнения в процессе родов, в том числе акушерские свищи. В Уганде ежегодно около миллиона подростков беременеют, и XNUMX процентов из них прибегают к аборту, поскольку не планируют заводить ребенка.
ПРАВОВАЯ БАЗА РАБОТЫ ПО АБОРТАМ
Законодательство Уганды разрешает аборты при некоторых обстоятельствах, но законы и политика в отношении абортов неясны и часто интерпретируются непоследовательно, что затрудняет понимание женщинами и медицинским сообществом того, что разрешено законом.
В статье 22 (2) Конституции Уганды о защите жизни говорится: «Никто не имеет права прекращать жизнь нерожденного ребенка, за исключением случаев, разрешенных законом». Это означает, что аборт разрешен, если процедура разрешена законом, но многие медицинские работники не могут делать аборты из-за незнания закона.
В соответствии с «Руководящими принципами национальной политики и стандартами услуг в области сексуального и репродуктивного здоровья и прав» 2006 года прерывание беременности допускается в случаях аномалий развития плода, изнасилования и инцеста, а также в случае наличия у женщины ВИЧ.
Согласно Уголовному кодексу, врач, который считает, что аборт оправдан ради спасения жизни матери, должен написать генеральному директору медицинских служб министерства здравоохранения с просьбой разрешить прерывание беременности, который также созывает медицинскую бригаду. рассмотреть дело. Бюрократизация этого процесса наряду с опасностью для жизни может быть опасной, поскольку врач ждет одобрения.
НЕКОТОРЫЕ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ, СВЯЗАННЫЕ С АБОРТОМ
Когда у человека появляются права? Квалифицируется ли плод как человек или он имеет такие же права, как и новорожденный ребенок? На каких месяцах плод может считаться человеком и имеет ли он особые права помимо прав своей матери? Если рассматривать состав убийства в перспективе, действительно ли аборт приравнивается к убийству? Почему закон не учитывает молодых людей (девушек), даже в крайних случаях, когда женщинам разрешено делать аборт?
МЕДИЦИНСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ НЕБЕЗОПАСНОГО АБОРТА
Многие молодые девушки страдают от акушерских свищей и затрудненных родов, часто из-за небольшого размера родовых путей у этих детей. Многие другие молодые девушки страдают от сепсиса, гангрены, пиометии, воспалительных заболеваний органов малого таза, бесплодия, акушерских свищей, эмболии, внематочной беременности, неполного раскрытия шейки матки и неполного удаления плодов только потому, что правительство не узаконило аборты, которые должны выполняться в больницах квалифицированными медицинскими работниками. рабочие.
Подростки находятся в авангарде проведения абортов, и HALEA установила, что подростки боятся беременности, поскольку подростковая беременность способствует потере экономического потенциала из-за укороченного образования, упущенных возможностей и ограниченных жизненных возможностей.
Медицинские данные больницы Мулаго (2014 г.) показывают, что в Уганде каждая шестая женщина страдает от тяжелых заболеваний – анемии, бесплодия, болей в области таза и акушерских свищей, что приводит к ухудшению здоровья, частично вызванному родами и небезопасными абортами, проводимыми в сельской местности. Недавние исследования показали, что затраты системы здравоохранения на лечение осложнений, вызванных небезопасным абортом, составляют 130 долларов США (330,000 XNUMX шиллингов) на одного пациента.
ПУТЬ ВПЕРЕД
Часть моего представления о дальнейших действиях — это призыв к размышлению через предложения, которые я делаю:
Учитывая, что аборт является результатом незапланированной беременности, из этого следует, что предотвращение нежелательной беременности является важным шагом в предотвращении небезопасных абортов. Можем ли мы поэтому обеспечить доступность презервативов и других противозачаточных средств для молодых людей в школе и за ее пределами? Разрешат ли правительство и религиозные школы подросткам и студентам доступ к противозачаточным средствам?
Можем ли мы подумать о легализации безопасных абортов и тем самым разрешить квалифицированным и сертифицированным практикующим врачам управлять клиниками по абортам, благодаря которым женщинам будет предоставлен выбор сделать безопасный аборт?
Можем ли мы предоставить свободу мужчине и женщине (и девочкам), ответственным за рассматриваемый плод, право решать, сохранять или нет еще не родившегося ребенка, вместо того, чтобы иметь закон, который заставляет их делать нежелательный выбор?
Если мы решим спасать жизни, как предлагают многие люди, есть ли у нас приемные семьи, которые позаботятся о многих нежеланных детях в Уганде? Будет ли правительство финансово готово запустить систему социального обеспечения, в которой можно будет помочь нуждающимся? Почему страны с системой социального обеспечения должны разрешать существование клиник по прерыванию беременности? У нас много детей, которых не любят и о которых не заботятся, разве не важно, что мы начали заботиться об уже родившихся, чем о еще не родившихся?
ОКОНЧАТЕЛЬНОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
Принятие на себя права указывать другому человеку, что он может или не может делать со своим телом, является нарушением индивидуальных прав женщины, гарантированных нашей конституцией. Будет справедливо, если женщинам будет разрешено контролировать свое тело. Мужчины и женщины должны иметь возможность делать лучший выбор, иметь доступ к противозачаточным средствам, а также иметь возможность и быть готовыми их использовать. У них также должна быть свобода воспитывать детей, которых они смогут любить и о которых смогут заботиться. Использование презервативов и противозачаточных средств предназначено не только для женщин, мужчинам также необходимо предоставить возможности, а девочкам и мальчикам до 18 лет следует разрешить доступ к противозачаточным средствам и их использование, как только они начнут вести половую жизнь.
Пусть аборт будет выбором, а не преступлением. Дайте молодым людям возможность выбора. Аборт является лучшим выбором в тех случаях, когда женщина (или девочка) изнасилована, зачала ребенка в результате инцеста, еще учится в школе или делает карьеру, которая не позволяет ей выносить беременность, когда она не может иметь ребенка по медицинским показаниям или по финансовым причинам. не в состоянии заботиться о беременности и ребенке. В такой ситуации единственным выходом является безопасный аборт.
Като Мукаса — гуманист, правозащитник и юрист из Кампалы, Уганда. Он является исполнительным директором HALEA и председателем рабочей группы IHEYO Africa.